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第141章

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    第141章 (第1/3页)

盖心者血为主,心之所以能主血者,以其属火也。痘属心火,正借心火以运用一身之气血而成功,岂其可泻而去乎。盖人身之血,温则流行,寒则凝滞,犀角地黄汤凉心经而泻心火,心经既凉,心火既泻,则一身之血俱凝滞不行,何以运化毒瓦斯成脓结痂乎?故内攻之患作,而竟以告毙者,泻心火之药实杀之,而人不知也,医者亦竟不悟也。可慨也夫!余谓痘已出之后,未结痂之前,凡一切凉心之药,如犀角、地黄之类,姑禁绝不用,待痘结痂后用之解余毒可也。或曰∶若然,则未收结之前,毒俱不可解乎?曰∶奚为不可。若其血气与毒瓦斯俱盛者,脉必洪数。或初出即带紫黑,或既出而稠密红紫,内则烦闷燥渴,小便赤涩,大便秘结,此则属实热,宜速用清凉之剂以解毒。如大便久秘者,量入酒炒大黄微利之可也。若其毒瓦斯虽盛,而血气未旺者,则以解毒为主而兼活血养气,参、 、归、芍之类亦未可离也。临症时,须细心审之。

    近世痘方,多宗黄西邱,其书自始至终,俱分顺、逆、险而立说。其谓顺者,不必服药。谓险者,宜以保元汤调治,犹近理也。至谓逆者俱不可治,治之徒劳无功,是教人袖手待毙也。其言不仁之甚。此为俗医图利计则甚便,而于救济生成之术则甚乖也。盖医者仁术,圣人以之赞助造化之所不及,所贵扶危救困,起死回生耳。若治其易治,而弃其难治,何以医为?惟俗医意在图利,又恐坏名,见有不顺者,辄诿弃之,彼诚恐利未必得而徒冒不识症之名。若是仁人君子,当为死里求生,岂忍坐视其死而不治乎。故曰∶西邱之言,便于俗医,而非所以救世也。且其所指逆症多端,稠密者多有之。如发热而惊悸、吐泻,报痘而先发于司空、印堂、天庭等处。初出而根窠无晕,既出而色白灰陷,或发水泡,或痒塌,或当行浆而不行浆,或痂未落而寒战切牙,皆其所谓逆而不治者也。余每治之而得生者多矣,奈何悉谓治之无益而戒人勿治乎。惟初出而形如蚕种,既出而紫黑干枯者,难以灌浆,多不可救耳。然明知救之而不活,不忍坐视而不救也。

    辨寒热虚实之证

    凡治病,必先辨明寒、热、虚、实。望闻问切,无非辨此四者而已。四者了然胸中,则用药取效,其应如响。四者不能分辨,鲜有不误者。即或中病而愈,亦幸而偶中也。至于痘症之寒、热、虚、实,尤为紧要,辨之不明,多致败事。何历代治痘之家,着书立方,互相异同,至于虚、实、寒、热,多略而不辨,或辨而不明。致令检方者,漫无下手处,竟不知某症属虚热,某症属实热,当用某方,则虽千百妙方,千百妙论,无益于用也。无怪乎自古及今,治痘之家多迷途,而慈幼之术疏也。且痘之虚、实、寒、热,与诸症之虚、实、寒、热,固自有辨。诸症有虚者,元气虚也,宜补之。痘有表虚,有里虚,亦元气虚也,宜补之。此其相同者也。诸症有实者,邪气实也,宜泻之。痘有表实,有里实,此则元气完固,毒气不能为害,不可泻,亦不必泻也。此其不同者也。诸症有虚之甚者,阴有余而阳

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